Dr. 邱文賢

　　一早，我就被帶到心臟科加護病房，因為今天在這裡on call的是一位華裔主治醫師，而且又是台灣人，我想如果以這種速度進展下去，很快我就找齊在荷曦霏的華人了！邱文賢醫師四歲的時候隨父母來到巴西，算算也在這裡住了33年，他來自高雄美濃，所以這次台語不會通了；事實上，最後我們還是只能用英語交談。每次大家都很高興找到一個黑頭髮的可以跟我講中文，不過結果都是以英文收場；無論如何，現在能講英文我心中就充滿無限感激了！

　　雖然我們嘗試閱讀病歷，不過不到十分鐘我們就聊了起來，最後談了幾乎一整個早上，而病歷也就一直晾在一旁。話題從台巴學生的英語學習難處開始，一路轉到巴西的經濟、醫療困境，最後甚至閒扯到宗教信仰。邱文賢醫師告訴我，雖然國際上對金磚四國的經濟成長高度讚許，但統計數字及新聞稿也只是政府拿來作秀的官樣文章；只有少數有錢的人變得極為富有，但原本的一部份中產階級現在卻淪為貧民。十年前當經濟剛開始成長的時候，有一段時間你永遠不知道今天能夠以二十元買到的筆，明天會漲到四十元還是五十元；而雖然現在物價已經穩定，但卻是停在一個很多人無法負擔的物價水準。

　　在醫療上最明顯的結果就是，原本支付的起醫療保險的人，對於保險再也無力負擔，於是這些原本在私人醫院看病的病患便大批的湧入公立醫院。這對政府來說可不是一個好消息，別忘了政府得為這些病患買單！於是對巴西政府來說，醫療支出與退休年金成為兩項最沈重的負荷。至於醫療保險有多昂貴呢？他舉他自己為例，他們一家四口一個月的醫療保險費用折合台幣大約一萬五千多，而他爸爸因為已經超過65歲，因此一個人就要大約一萬三！不過醫療保險雖然昂貴，但無論如何也要咬牙支付；他說他上個月有一個從智利旅行到巴西的華裔病人，經過荷曦霏的時候因為肺炎，一下飛機就直奔私人醫院，全部十天的住院過程及醫療措施沒有使用甚麼昂貴的抗生素或高科技檢查；秉持著海外華人互助的精神，他打電話特別要求收費櫃台，讓這病人以他的名義折扣再折扣，最後仍然得支付折合台幣約十五萬的醫藥費！而如果你想到公立醫院看病？對不起，門診請兩個月之前預約！

　　我很好奇的問邱醫師，我認為台灣人有比較好的收入，但我卻看到巴西人過比較好的生活，難道巴西人都不存錢嗎？邱醫師反問一句：我們每個月都沒有剩錢，要怎麼存呢？順帶一提，巴西從約八十年前開始，有一項臨時條款，每次在銀行存入或提領金錢，都要付0.38%的手續費給政府；而因為這是政府財政的重要來源，看來永遠也沒有廢止之日！另外，從一件事很容易看出巴西的貧富差距：一般醫生的平均收入大概在每個月十萬台幣左右，而邱醫師則是二十萬，不過那是他做五份工作所得，但在他家幫傭的女傭則領他每個月大約七千的巴西最低薪資所得，最扯的是這位女傭還以兩百元的代價雇請另一個女人幫他帶小孩！也許不是整天或整個月，或者那女人一次帶很多小孩，他也不是很清楚，不過至少我們能從中了解他的女傭還不算處於巴西社會的最底層，我真是無法想像那位幫人帶小孩的女人要如何過活！巴西大城市的物價並不比台灣便宜多少，甚至3C商品都是台灣的兩倍價格，如果是你，怎麼辦？

　　今天早上我們的談話有兩次被打斷，一次是一個身材維持很好的辣媽，走進來就對著邱醫師又抱又親又捏臉的，像極了看到可愛小姪子的嗆阿姨！原來是整個心臟科老大，當邱醫師為他翻譯我的英文，他卻突然佯怒的講起英文：少在那邊囉哩囉唆，我也是落英文的，你不要替我翻譯，我可是在美國唸過一年書你懂甚麼！並且要求我儘量找其他醫師講英文，把這裡英文化！另一次則是一個看似失意的老頭，走進來就在邱醫師對面坐下，低聲咕噥個不停，害我以為是個心懷不滿來抱怨的病患家屬；不過十分鐘過後邱醫師好像突然想起甚麼似的告訴我：不好意思，我忘了介紹，這就是我們醫院的院長，只因為他就像是個老朋友，所以我也常常忘記他是院長！哇~台灣的院長名字丟到地上都會叮噹的，怎麼他看起來怎麼落魄？院長是心臟外科醫師，他的妹妹恰好是帶我的主治醫師Dolores，不過因為他都用他精神科老公的姓，所以我看不出來。阿嘉美濃醫院雖然是公立醫院，不過政府卻是對這間醫院另眼相看，在這裡投資一大筆金錢，雖然現在在學術上已經是巴西很傑出的醫院，不過院長深信在不久的將來還會有更好的地位。

　　一整個早上，我們唯一做的一件醫療措施就是為一個蜂窩性組織炎病患置放中央靜脈導管。一邊操作他突然問我：你信神嗎？你有宗教信仰嗎？他說他信仰的是Spiritism，他只是突然想到，當他在操作的時候，想的是要幫助病人，這在他的宗教信仰裡，會為他的靈魂帶來力量，然後召集其他的精靈一起來幫助他！當然如果他想要害人，也會有一樣的事情發生，只是召集到的就變成壞的精靈。他的信仰也相信轉世，靈媒告訴他他曾經在其他世裡傷害他現在的兒子，但現在這一世裡神給他們一個機會彼此相愛；與佛教、婆羅門教輪迴觀念最大的不同在於他的宗教總認為人們在每一次轉世只會變得更好，而不會變成豬狗甚麼的，舉他為例：曾經他殺人放火，但現在他披上了白袍。大概是因為聽懂了幾個熟悉的關鍵字，局部麻醉的病患也想加入我們的談話，我想如果不是因為傷口在脖子她看不見，否則看到一直冒血的傷口這位阿媽肯定沒有這種好閒情逸致！阿媽信仰的是Baptism(大概是某種基督教新教?)，除了天主教之外巴西最多信徒的宗教，與天主教是巴西的兩大宗教。因為不相信天主教所說必須透過十字架、禱告等來認識上帝，因而逐漸走上分歧之路，現在他們認為很大一部份天主教所講的是在騙人！

　　邱醫師向我解釋，會問我是因為擔心隨著我的醫療知識越來越豐富，對病人的生死掌握的越來越多，我會陷入自負與自滿之中而迷失自我，畢竟一個沒有宗教信仰又成功的專業人士，特別容易有這種迷思。我試著向他解釋：不說自滿，我認為即使只是「自尊」，對我來說也是不必要而值得嘗試拋棄的東西，畢竟不管怎樣我只是個醫生，也不想當神。另一方面，我確實信神，或者是某種類似的東西，但我沒有宗教信仰，並且我相信即使在遙遠的將來，我也已經無法再成為某一個宗教的信徒。雖然基督教徒總說上帝依自己的樣子造人，但我們能看到更多時候是人以自己的習性臆度神！大部份的時候，人們建造教堂，在圍牆之中置放聖像、十字架、神父、以及更重要的是自己的希冀以及慾望，在這方面，寺廟、道觀、清真寺有一樣傑出的功能，而神無所不在，卻不見得剛好住在這裡。當教父在十字架前親吻嬰兒的時候，殺手正在教堂外行兇，所以神在哪裡？我不認為有必要成為某一種宗教的教徒以為了認識上帝；如果有一天，有一個人告訴你：也沒甚麼，不過就只是神而已嘛。也許他就是那個與神有濃厚交誼的人！

這邊福斯T2跟老金龜都超多的，那眼睛很可愛不是嗎？T2幾乎都是白色的，然後上面有各種公司行號的彩繪，絕大部份當作客貨車吧？不知道是不是昨天在Boa Viagem海岸的愚蠢舉動，今天我的相機拍出來的照片都有一半是紫色的(院長那張也一樣)！希望他可以早日康復，不然我就糗了！